Σπάσιμο της βάσης του κρανίου

[Total: 0    Average: 0/5]

Η βάση του κρανίου έχει πολύπλοκη δομή. Οι οστικές δομές που περιβάλλουν τα ζωτικά τμήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως ο εκτεταμένος πυρήνας ή το στέλεχος του εγκεφάλου, περιέχουν συμπαγή ιστό οστού ανθεκτικού σε τραύμα, ενώ ορισμένες δομές κρανίου σχηματίζουν ευαίσθητο ιστό που είναι ευαίσθητος στη βλάβη. Είναι χαρακτηριστικό ότι το κρανίο έχει στενή σχέση μεταξύ του οστού και του σκληρού ελαστικού, προκαλώντας το σπάσιμο του ελαστικού όταν σπάσει.

Οι συνέπειες των καταγμάτων σε αυτές τις περιοχές μπορεί να περιλαμβάνουν ενδοκράνια παλινδρόμηση (προκαλούμενη από εισχώρηση αέρα στο κρανίο), ρευστό (διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού) και βλάβη κρανιακών νεύρων και μεγάλων αρτηριών (π.χ. εγκεφάλου, αγγειακού συστήματος κλπ.). Η κύρια αιτία γι ‘αυτό είναι το γεγονός ότι ο εγκέφαλος δεν εκτίθεται σε ορμονικές επιδράσεις (π.χ. οισοφαγικοί κόλποι) και δραστικές ενδοκρινικές δομές (υπόφυση ή υποθάλαμος).

Συμπτώματα κάταγμα βάσης κρανίου

Τα κυρίαρχα συμπτώματα που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια των καταγμάτων των κρανιακών βάσεων είναι οδυνηρές παθήσεις. Συχνά, η απώλεια των αισθήσεων χάνεται. Οι συνακόλουθες εγκεφαλικές κρίσεις συνοδεύονται από ναυτία, έμετο και επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό.

Ο ασθενής μπορεί να έχει την εντύπωση του λύκου ή να ξεχειλίζει στο κεφάλι εάν εμφανιστεί ένας ενδοκράνιος καθαρισμός (ο αέρας μπορεί να βρίσκεται στα θησαυροφυλάκια, στις αυλακώσεις μεταξύ των γαγγλίων ή στους θαλάμους του εγκεφάλου και να παγιδεύεται σε αυξανόμενο αριθμό μέσα στο κρανίο προκαλεί πίεση δομές του εγκεφάλου).

Συχνά, εισέρχεται αέρας κατά τη διάρκεια της εισπνοής, αλλά δεν μπορεί να αφήσει το κρανίο κατά τη διάρκεια της εκπνοής, αυτός είναι ο λεγόμενος «αέρα αναπνοής». αναπνευστικό χαρακτήρα του ενδοκρανιακού καθαρισμού.

Μερικές φορές ένα σπάσιμο στη βάση του κρανίου συνοδεύεται από διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το ρινικό υγρό εμφανίζεται σε περίπτωση βλάβης, π.χ. σε περίπτωση πυρκαγιάς. Το κάταγμα λαμβάνει χώρα μέσω της πυραμίδας του κροταφικού οστού. Επιπλέον, διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του αυτιού μπορεί να συμβεί εάν το τύμπανο υποστεί βλάβη και μερικές φορές εμφανίζεται υγρό μέσα στην πληγή.

Εάν η απώλεια υγρού είναι σημαντική, συνυπάρχουν τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υποτονίας: πόνος που επιδεινώνει πονοκέφαλο, μερικές φορές ναυτία και έμετο. Στην περίπτωση μιας μικρής διαρροής, είναι συχνά εντελώς αόριστη. Δευτερογενής μηνιγγίτιδα του εγκεφάλου ή του εγκεφάλου μπορεί να είναι η επιπλοκή του.

Κατά τη διάρκεια καταγμάτων κρανιακών βάσεων παρατηρείται συχνά βλάβη κρανιακού νεύρου με τυπικά κλινικά συμπτώματα. Οι μετατραυματικές διαταραχές της όρασης είναι από τις πιο συχνές και αφορούν κυρίως την οπτική οξύτητα και την κινητικότητα του οφθαλμού.

Επιπρόσθετα, μπορεί να συμβεί μετεμμηνοπαυσματική φαγούρα του νεύρου του προσώπου, ειδικά σε περιπτώσεις με εγκάρσια κάταγμα πυραμίδας των οστών. Η βλάβη σε αυτό το νεύρο εκδηλώνεται με την παράλυση των μιμητικών μυών του μισού του προσώπου με την αδιαπέραστο βλεφάρων στην πλευρά αυτή. Οι ίνες που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή σάλιου και η αίσθηση της γεύσης μπορούν επίσης να τραυματιστούν.

Ανίχνευση κάταγμα βάσης κρανίου

Η βάση για τη διάγνωση κάταγμα βάσης κρανίου είναι ένα ιατρικό ιστορικό, το οποίο δείχνει τραυματισμό στο κεφάλι (μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να συλλέξει μια συνέντευξη, επειδή ο ασθενής είναι αναίσθητος). Η πιο συνηθισμένη εξέταση απεικόνισης που δείχνει κάταγμα της βάσης κρανίου είναι η ακτινολογική φωτογραφία. Άλλες εξετάσεις, ειδικά η υπολογισμένη τομογραφία, επιτρέπουν μια ακριβέστερη εκτίμηση της βλάβης και των συνακόλουθων επιπλοκών.

Η βασική έρευνα που δείχνει την παρουσία αέρα στην κρανιακή κοιλότητα είναι η τομογραφία, αν και ο μαγνητικός συντονισμός ή οι ακτίνες Χ μπορεί επίσης να δείξουν αυτήν την ανωμαλία. Άλλες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διεξαγωγή εργαστηριακής εκτίμησης της διαρροής εάν υπάρχει αμφιβολία ως προς το αν πρόκειται για εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Επιπλέον, η βλάβη του νεύρου του προσώπου πρέπει να επιβεβαιωθεί με ηλεκτρομυογραφική εξέταση λίγο μετά τον τραυματισμό. Μερικές φορές μια αγγειογραφία είναι απαραίτητη για να δείξει ποια αγγεία έχουν υποστεί μετατραυματική βλάβη.

Θεραπεία του κατάγματος του κρανίου

Οι θεραπευτικές διαδικασίες για κάταγμα του κρανίου εξαρτώνται από το εάν συνυπάρχουν ή όχι επιπλοκές του κατάγματος του κρανίου. Εάν υπάρχει ενδοκρανιακή ψηλάφηση, είναι απαραίτητη μια άμεση χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο του συριγγίου. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον αέρα.

Οι ασθενείς με διαγνωσμένο υγρό θα πρέπει να παρακολουθούνται για αρκετές ημέρες και να αντιμετωπίζονται συντηρητικά εν αναμονή αυθόρμητου κλεισίματος του συριγγίου από το οποίο διαφεύγει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι ασθενείς θα πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι σε ημιστελή θέση, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (π.χ. η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στην κλίνη). λόγω βήχα, φτάρνισμα).

Η ακεταζολαμίδη χορηγείται σε ορισμένα κέντρα για να περιοριστεί η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η χειρουργική αγωγή πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου το υγρό παραμένει, παρά τη συντηρητική θεραπεία που χρησιμοποιείται ή όπου υπάρχει σημαντικός βαθμός βλάβης οστικής δομής.

Συχνά, οι οπτικές διαταραχές εμφανίζονται με ενδοφθάλμιο αιμάτωμα, γι ‘αυτό απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί ή να αφαιρεθεί το οπτικό νεύρο. Αυτό πρέπει να γίνει επειγόντως όταν η οπτική οξύτητα επιδεινωθεί.

Προβλέψεις κάταγμα βάσης κρανίου

Μερικές φορές, τα κατάγματα βάσεων κρανίων τελειώνουν σε θάνατο ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης, ειδικά σε σημαντικά κέντρα. Η πρόγνωση εξαρτάται κυρίως από τη σοβαρότητα του κατάγματος και τη συνοδευτική βλάβη σε άλλα όργανα (το κάταγμα της κρανιακής βάσης συχνά δεν αποτελεί μεμονωμένο πρόβλημα και συνυπάρχει με τραυματισμούς σε άλλα συστήματα).

Delli Panthea
Περί Delli Panthea 389 Άρθρα
Παίρνει λίγο χρόνο για να γνωρίσετε τη Philippa Take, αλλά δύο πράγματα που δεν θα ξεχάσετε ποτέ είναι ότι είναι σίγουρο και πρακτικό. Φυσικά, το sshe είναι επίσης χαρισματικό, συναισθηματικό και ικανό, αλλά είναι λιγότερο προεξέχον και συχνά συνυφασμένο με το να είναι επιτηδευμένο Καλά. Οι προσδοκίες της, όμως, είναι αυτό που τόσο άρεσε. Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι θα υπολογίζουν και στην οπισθοψία τους όποτε χρειάζονται επευφημίες. Κανείς δεν είναι τέλειος φυσικά και ο Φίλιππα έχει πολλά λιγότερο ευνοϊκά χαρακτηριστικά. Η στενότητα και η μισαλλοδοξία της τείνουν να παρεμποδίζουν συχνά τα προσωπικά επίπεδα. Ευτυχώς η πρακτική της σκέψη είναι συνήθως εκεί για να μαλακώσει τα χτυπήματα.

Κάντε το πρώτο σχόλιο

Υποβολή απάντησης

Η ηλ. διεύθυνσή σας δεν δημοσιεύεται.


*