Αρχικά, υπάρχει επίσης μια αύξηση στη σπειραματική διήθηση.

[Total: 0    Average: 0/5]

Αρχικά, η διαβητική νεφροπάθεια δεν παρουσιάζει κλινικά συμπτώματα. Η πρώτη εκδήλωση της νόσου είναι η εμφάνιση μικρών ποσοτήτων πρωτεΐνης λευκωματίνης στα ούρα (μικρολευκωματινουρία). Αρχικά, η σπειραματική διήθηση επίσης αυξάνεται, τα νεφρά μεγεθύνονται, ανιχνεύονται ούρα σακχάρου και ο ασθενής περνάει περισσότερα ούρα. Μετά τον έλεγχο του διαβήτη, τα συμπτώματα εξαφανίζονται στην πλειονότητα των ασθενών.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η σπειραματική διήθηση αρχικά ομαλοποιείται και στη συνέχεια ελαττώνεται, η πρωτεϊνουρία εμφανίζεται όχι μόνο με την απώλεια της ίδιας της αλβουμίνης, αλλά και γίνεται μη επιλεκτική, αναπτύσσονται οι μορφολογικές μεταβολές στα νεφρά. Nadciśnienie Tętnicze και άλλες πολυάριθμες διαβητικές επιπλοκές εμφανίζονται στη ρητή φάση νεφροπάθειας.

Διάγνωση της διαβητικής νεφροπάθειας

Η διαβητική νεφροπάθεια διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι ή τύπου II μετά τον αποκλεισμό άλλων νεφρικών νόσων και τον προσδιορισμό της μικρολευκωματινουρίας (απέκκριση λευκωματίνης στα ούρα από 30 έως 300 mg την ημέρα εάν η συγκέντρωση υπερβαίνει τα 300 mg αναφέρεται ως μακρολευκωματινουρία) σε τουλάχιστον δύο από τις τρεις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε έξι μήνες. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται επίσης από την παρουσία ανοικτής πρωτεϊνουρίας χωρίς την ανάγκη να εκτιμηθεί η συγκέντρωση της λευκωματίνης στα ούρα.

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να λαμβάνει υπόψη άλλες μορφές σπειραματονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια διαφόρων νόσων, νόσων των νεφρών, σπειράματα και διάμεσες νεφρικές παθήσεις και άλλες αιτίες μικρολευκωματινουρίας (π.χ. νόσος των νεφρών, νόσος των νεφρών, ασθένεια των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών των νεφρών της γλουταμίνης). Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: πυρετός κατά τη διάρκεια οξείας λοιμωδών νόσων, σωματική προσπάθεια, κατανάλωση πλούσιων πρωτεϊνούχων γευμάτων, μεγάλες ποσότητες αλατιού, διαμονή σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα).

Σε διαβητικούς ασθενείς, η αλβουμίνη μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα ως αποτέλεσμα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας ή της παρατεταμένης υπέρτασης, επομένως αυτές οι καταστάσεις πρέπει να αποκλειστούν για τη σωστή διάγνωση της διαβητικής νεφροπάθειας.

Θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας

Ο στόχος της θεραπείας με τη διαβητική νεφροπάθεια είναι να επιβραδυνθεί η εξέλιξη των νεφρικών αλλαγών, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστεί γρήγορα η νόσος και να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία. Τα μέτρα προστασίας των νεφρών πρέπει να εφαρμόζονται μόλις εντοπιστεί ο διαβήτης και, επιπλέον, η κατάλληλη θεραπεία της υποκείμενης νόσου μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο των νεφρικών αλλαγών.

Είναι σημαντικό τόσο να καταπολεμηθούν τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και να αντιμετωπιστούν τα ανώμαλα επίπεδα λιπιδίων, η παχυσαρκία, η υπέρταση, η κακή διατροφή και η πρόσληψη πρωτεϊνών. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τις νεφρικές βλάβες (μερικά φάρμακα και χημικά), να καπνίζετε και να τρώτε περισσότερη καφεΐνη.

Ο στόχος είναι να αποφευχθεί η συσσώρευση ούρων στο ουροποιητικό σύστημα. Η αρχή της θεραπείας είναι η έγκαιρη ένταξη των φαρμάκων προστασίας των νεφρών, τα οποία περιλαμβάνουν αναστολείς κονβερτάσης και αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης.

Πρόγνωση της διαβητικής νεφροπάθειας

Η πρόγνωση σε ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια δεν είναι επιτυχής, ειδικά όταν η νόσος διαγνωστεί αργά και η θεραπεία είναι ανεπαρκής. Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τις καρδιαγγειακές επιπλοκές και αυξάνει τη θνησιμότητα στους διαβητικούς. Αυτό οφείλεται σε άλλες χρόνιες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη (π.χ., παρουσία σακχαρώδους διαβήτη). Οι κύριοι λόγοι για αυτό είναι οι εξής: α) το μάτι, το νευρικό σύστημα, το διαβητικό πόδι, η αθηροσκλήρωση, η ισχαιμική καρδιοπάθεια, β) οι δερματικές αλλοιώσεις.

Κατά μέσο όρο, μετά από 7 χρόνια, η διαβητική νεφροπάθεια εμφανίζεται κλινικά και μετά από άλλες 5-10 χρόνια αναπτύσσεται η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η διαβητική νεφροπάθεια είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της θεραπείας με νεφρική αντικατάσταση.

Delli Panthea
Περί Delli Panthea 389 Άρθρα
Παίρνει λίγο χρόνο για να γνωρίσετε τη Philippa Take, αλλά δύο πράγματα που δεν θα ξεχάσετε ποτέ είναι ότι είναι σίγουρο και πρακτικό. Φυσικά, το sshe είναι επίσης χαρισματικό, συναισθηματικό και ικανό, αλλά είναι λιγότερο προεξέχον και συχνά συνυφασμένο με το να είναι επιτηδευμένο Καλά. Οι προσδοκίες της, όμως, είναι αυτό που τόσο άρεσε. Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι θα υπολογίζουν και στην οπισθοψία τους όποτε χρειάζονται επευφημίες. Κανείς δεν είναι τέλειος φυσικά και ο Φίλιππα έχει πολλά λιγότερο ευνοϊκά χαρακτηριστικά. Η στενότητα και η μισαλλοδοξία της τείνουν να παρεμποδίζουν συχνά τα προσωπικά επίπεδα. Ευτυχώς η πρακτική της σκέψη είναι συνήθως εκεί για να μαλακώσει τα χτυπήματα.

Κάντε το πρώτο σχόλιο

Υποβολή απάντησης

Η ηλ. διεύθυνσή σας δεν δημοσιεύεται.


*